¡Preparados, listos, ya! Entrenamiento para Orinar durante el Dia, Parte 1
Ahora hablemos del entrenamiento para orinar durante el día. Este suele ser el mejor punto de partida. Si su hijo ya ha usado el baño varias veces o ha mostrado interés en hacerlo, tal vez desee probar un método menos intenso que el que describiremos aquí. Existen algunos libros y sitios web excelentes sobre estos métodos menos intensos. Un libro muy bueno es Toilet Training in Less than a Day, de los doctores Nathan Azrin y Richard Foxx. Su enfoque es similar al que vamos a describir. Ha sido utilizado con éxito por millones de familias. Autism Speaks también tiene un «kit de herramientas» en línea que está disponible para todo el mundo de forma gratuita.
En este programa vamos a hablar de un método para niños con autismo y otros trastornos del desarrollo. También puede utilizarlo con niños con un desarrollo típico. Es mejor si su hijo presenta al menos algunos de los signos de preparación mencionados anteriormente. Reserve 2-3 días para centrarse casi exclusivamente en este entrenamiento. Así que prepárese para no hacer mucho más durante un par de días.
Empecemos: reserve tiempo para la formación
En primer lugar, reserve una cantidad considerable de tiempo para dedicarla al entrenamiento para ir al baño. Recomendamos una sesión de entrenamiento de cuatro horas. Debe realizar dos sesiones al día durante 2-3 días seguidos. Por lo tanto, es posible que desee comenzar durante el fin de semana, a menos que esté en casa con su hijo durante la semana. Tendrá que dedicar toda su atención a su hijo durante unas cuatro horas seguidas. Por este motivo, es útil que otra persona se encargue de sacar de casa a los demás niños durante las sesiones de entrenamiento para ir al baño.
Convierte el baño en «el lugar donde estar»
Lo primero que hay que hacer es convertir el baño en un lugar muy divertido. Si tiene más de un baño en su casa, elija uno para usarlo. Coloque fotos de los personajes favoritos de su hijo. O elija otra de las cosas favoritas de su hijo como tema para decorar el baño. Por ejemplo, si su hijo tiene una película o un personaje favorito de Disney, podría poner una o dos fotos de esa película. También podría poner algunos libros sobre la película y unos cuantos juguetes pequeños de los personajes en el baño. Algunos padres colocan un pequeño televisor, un reproductor de DVD o una tableta en el baño que el niño solo puede usar cuando está sentado en el inodoro. Otros padres han tenido éxito con la música. En este caso, solo se reproducen algunas piezas musicales preferidas cuando el niño está sentado en el inodoro. Otros permiten a su hijo jugar con el teléfono móvil de los padres solo cuando está sentado en el inodoro. ¡Pero tenga cuidado! ¡Su teléfono móvil podría acabar en la taza del inodoro!
Decorar el baño con imágenes del personaje favorito de su hijo o poner algunos de sus libros favoritos allí para que los lea debería ayudar a que sea un lugar más interesante y divertido para estar.
Reserve algunas recompensas especiales
A continuación, debe identificar algunas recompensas especiales para su hijo. Al igual que con otras habilidades, es mejor que las recompensas que elija para el entrenamiento para ir al baño se reserven exclusivamente para este fin. Estas recompensas no deben estar disponibles para su hijo en otros momentos. Algunos padres han tenido éxito colocando un dulce favorito u otra golosina en un lugar donde su hijo pueda verlo, pero no alcanzarlo. Por ejemplo, se puede colocar un dulce en un estante alto o colgarlo del techo o de un gancho para toallas con una cuerda. Otro tipo de recompensa podría ser 5-10 minutos para jugar con una tableta o un teléfono móvil. Lo importante es dar esta recompensa especial a su hijo solo cuando haga pipí o caca en el inodoro. Estas son solo sugerencias generales. Usted sabe mejor que nadie qué cosas servirán de refuerzo para su hijo. Sea cual sea su elección, asegúrese de que su hijo no reciba esa recompensa en otros momentos. Por ahora, estas recompensas especiales para el control de esfínteres solo deben utilizarse cuando se logran avances en el aprendizaje.
También necesitará una imagen del inodoro. Puede ser una foto de su propio inodoro o una similar que imprima de Internet o recorte de una revista. Si su hijo ya habla y puede decir «inodoro» o «quiero ir al baño», no necesitará usar la imagen para pedir ir al baño. Sin embargo, puede ser útil tener una imagen en un lugar donde su hijo pueda verla fácilmente. Ahora ya está listo para empezar.
Preparación
Le sugerimos que comience la Parte 1 del entrenamiento para ir al baño quitándole a su hijo la ropa de la cintura para abajo. Esto es para que tanto usted como su hijo puedan ver cualquier accidente tan pronto como ocurra. Esto le da la mejor oportunidad de corregir el accidente «a mitad de camino». Por supuesto, si usted o su hijo no se sienten cómodos con esto, no pasa nada si deja a su hijo en calzoncillos o pantalones cortos. Si su hijo está completamente vestido, puede ser más difícil detectar un accidente. Es importante tener tantas oportunidades como sea posible para recompensar a su hijo por orinar (¡aunque sea un poco!) en el inodoro.
Si es posible, planifique pasar tiempo en una habitación cercana al baño para que sea fácil limpiar cualquier accidente. Si tiene alfombras, quítelas antes de empezar. Si tiene moqueta, coloque una fina capa de plástico. Lo mejor es un suelo de baldosas o linóleo (como el de la cocina) cerca del baño.
Ofrezca a su hijo sus bebidas favoritas (incluso refrescos u otras bebidas dulces, incluso por la mañana). Déle muchos aperitivos salados, como pretzels y patatas fritas.
El objetivo es que su hijo tenga sed para que siga bebiendo. Cuanto más beba, más oportunidades habrá de practicar el uso del baño durante este periodo de entrenamiento.
Enseñe a su hijo a iniciar el proceso (por sí mismo)
Este es un paso importante que a menudo se omite. Puede empezar a enseñar a su hijo a iniciar el uso del baño pidiéndole que lo solicite antes de cada vez que se siente. A continuación, refuerce la petición. Aprender a pedir ir al baño por sí mismo puede llevar meses. Sin embargo, una vez que el niño aprende a hacerlo, tendrá menos accidentes. Esto es especialmente cierto cuando está fuera de casa, en un entorno desconocido.
Después de unos 10 minutos de jugar, comer, leer o realizar cualquier actividad divertida, ayude a su hijo a iniciar el proceso de ir al baño. Hágalo pidiéndole que le entregue la imagen del baño o incitándole a decir «baño» si es capaz de hacerlo. Puede decir «orinal» o cualquier otra palabra que utilice su familia para referirse al baño. Elogie a su hijo por darle la imagen o por pedir ir al baño. Hágalo aunque haya sido usted quien se lo haya sugerido. A continuación, lleve a su hijo al baño y haga que se siente.
Sentarse en vez de ponerse de pie
Le sugerimos que haga sentar a su hijo en el inodoro para orinar cuando le esté enseñando a ir al baño. Esto es más fácil incluso para los niños. En muchos casos, es más sencillo enseñar a los niños a evacuar en el inodoro si ya saben sentarse y orinar. Tendrá mucho tiempo para enseñarle a su hijo a orinar de pie en el inodoro una vez que haya aprendido a ir al baño.
«Sesiones» programadas
Las sesiones deben durar entre 3 y 5 minutos. Si cree que 4 minutos es demasiado tiempo para su hijo, empiece con 3 minutos. Observe qué es lo que mejor le funciona a su hijo y trate de ser constante. No haga que su hijo se siente 3 minutos y luego 5. Intente que sea más o menos lo mismo cada vez. Es mejor no mantener a su hijo en el inodoro más de 5 minutos. Si lo hace, su hijo puede empezar a ver el inodoro como un lugar desagradable, ¡y eso no es lo que desea! Puede ser útil utilizar un temporizador. De esta manera, su hijo aprenderá que, cuando suene el temporizador, puede levantarse del inodoro. El temporizador también le ayudará a controlar el tiempo para que las sesiones duren lo mismo. Refuerce a su hijo mientras está sentado en el inodoro. Puede prestarle mucha atención positiva, elogiarlo por estar sentado correctamente, leerle libros, ponerle música o cualquier otra cosa que le guste. Haga que sentarse en el inodoro sea algo divertido para su hijo. Guarde el refuerzo más potente, como su juguete o dulce favorito, para después de que su hijo haya orinado en el inodoro.
Si su hijo no orina en el inodoro durante los 3-5 minutos que está sentado, sáquelo del inodoro y vuelva a la otra habitación. Continúe jugando, comiendo o haciendo lo que estuviera haciendo antes de sentarlo en el inodoro. Continúe durante otros 10 minutos y luego repita el proceso. Utilice un temporizador para recordar cuándo es el momento de volver a sentarlo en el inodoro. Cada vez que repita este proceso, comience por animar a su hijo a que se siente entregándole una imagen o diciendo «inodoro» o «quiero ir al baño».