Consejos Generales sobre el Control de Esfínteres
A veces, durante el entrenamiento para ir al baño, los niños también hacen caca. Si esto no pasa, empiece con el programa de entrenamiento para ir al baño que le vamos a explicar. Le sugerimos que espere hasta que su hijo haya aprendido a controlar la orina o esté casi controlándola, y que al menos tenga un horario fijo, antes de empezar con el entrenamiento para ir al baño.
Le sugerimos esperar hasta que su hijo este entrenado en entrar al baño o casi listo, y por lo menos entrenado con horario antes de empezar el entrenamiento intestinal.
Al igual que el entrenamiento para orinar, el entrenamiento intestinal requiere tiempo y atención adicionales. Sin embargo, no suele requerir tanto tiempo como el entrenamiento para orinar. Esto se debe a que la mayoría de los niños defecan solo una o dos veces al día. Una vez que su hijo haya defecado una cantidad considerable, ya sea en el inodoro o fuera de él, no será necesario que lo vigile mucho durante el resto del día. Hay excepciones a esto. Si, por ejemplo, su hijo tiene antecedentes de estreñimiento, es posible que tenga muchas deposiciones pequeñas durante el día. Hablaremos más sobre esto en breve.
Preparación
Antes de empezar, asegúrese de que el cuarto de baño sea un lugar muy acogedor. Es lo mismo que hizo con el entrenamiento para ir al baño. Ponga algunos de los libros y juguetes favoritos de su hijo en el baño. Por ejemplo, puede colocar un aro de baloncesto con ventosas en la pared y comprar algunas pelotas pequeñas que su hijo pueda lanzar a través del aro. Puede poner un televisor pequeño, una tableta o un teléfono móvil en el baño. Estos deben estar disponibles solo cuando su hijo esté sentado en el inodoro. Esto hará que esté más dispuesto a ir al baño.
Reserve una recompensa especial SOLO para defecar en el inodoro
Reserve un refuerzo muy favorito para utilizarlo únicamente como refuerzo por defecar en el inodoro. El entrenamiento intestinal será más fácil si el refuerzo por defecar en el inodoro es muy potente. Debe ser lo suficientemente fuerte como para contrarrestar cualquier ansiedad que su hijo pueda tener por defecar en el inodoro. Por ejemplo, si está utilizando un alimento, utilice una porción lo suficientemente grande como para que sea un refuerzo realmente potente. Y acompáñelo con elogios, cosquillas, abrazos y besos. En otras palabras, no escatime.
En el entrenamiento para orinar, hemos sugerido utilizar golosinas pequeñas, como una gominola o un trozo pequeño de galleta. Recuerde que su hijo necesitará orinar varias veces al día. No conviene excederse con las golosinas dulces o saladas.
El entrenamiento intestinal es diferente. La recompensa debe ser muy potente. La mayoría de los niños solo tienen una o dos deposiciones al día. Por lo tanto, puede darle a su hijo una bolsa entera de Skittles (o unos 12 Skittles) por hacer caca en el inodoro.
¡Haga una fiesta! Recuerde que esto es temporal. Una vez que el entrenamiento para ir al baño esté bien establecido, las golosinas se irán eliminando con el tiempo. Entonces, la habilidad de hacer caca en el inodoro se mantendrá solo con elogios.
Aumente la ingesta de fibra dietética de su hijo
Se recomienda que le dé a su hijo 3 comidas y un promedio de 2 meriendas abundantes cada día de entrenamiento. Durante este tiempo, reduzca al mínimo las meriendas pequeñas. Es importante que su hijo beba mucho líquido y que los alimentos que ingiera contengan mucha fibra. Las pieles de las frutas y verduras, los cereales integrales, los frutos secos y las semillas son buenas fuentes de fibra. Algunos alimentos específicos ricos en fibra son: aguacates, guisantes, bayas, palomitas de maíz, pasta integral, uvas, manzanas y peras con piel, avena, arroz integral, frijoles (frijoles negros, frijoles horneados, guisantes partidos y lentejas), alcachofas, brócoli y maíz. Cuando compre pan, cereales u otros alimentos envasados, mire la tabla nutricional de la etiqueta y elija el tipo que tenga más fibra.
Cómo lidiar con el estreñimiento
¿Su hijo tiende a estar estreñido? Si va al baño menos de 4-5 veces a la semana, o si sus deposiciones son duras y secas, es posible que esté estreñido. En este caso, puede ser doloroso ir al baño. Esto puede llevar a su hijo a intentar aguantarse. Aguantarse puede provocar que se le escape una pequeña cantidad de heces y que se ensucie la ropa interior o el pañal. Si cree que su hijo puede estar estreñido, hable con su médico antes de empezar el entrenamiento intestinal. Si su hijo lleva estreñido un tiempo, es posible que necesite una buena limpieza antes de empezar. Su médico le indicará cómo hacerlo de forma segura.
Si cree que su hijo puede estar estreñido, visite el sitio web de Autism Speaks y consulte la sección «Tool-kit» (Kit de herramientas) llamada Managing Constipation (Cómo controlar el estreñimiento). También es una buena idea preguntar a su pediatra antes de comenzar con el entrenamiento intestinal sobre alimentos específicos ricos en fibra. Su pediatra también puede recomendarle un agente espesante y/o un ablandador de heces. Si es posible, es recomendable que su hijo tenga movimientos intestinales regulares todos los días durante varios días seguidos antes de comenzar el entrenamiento intestinal. Es buena idea anotar la hora del día en que va al baño. A menudo, los niños tienen una hora del día en la que son más propensos a tener movimientos intestinales. Si es así, asegúrese de planificar una sesión para esa hora del día. Hablaremos más sobre esto en breve.